加盟店お申し込み

ラックポイントへの加盟店お申し込みをご希望の方は、こちらのフォームよりまずは仮申請を行ってください。
下記の※必要項目をご入力いただき、「確認画面へ」ボタンをクリックしてください。
次のページで入力内容をご確認いただき送信いただきますと、仮申請の内容が事務局へ送信されます。
※通帳等の振込口座情報をお手元にご準備ください。
※複数店舗をお申し込みされる際は、各店舗ごとに仮申請を行ってください。

  • 入力画面
  • 入力内容のご確認
  • 送信完了
基本情報
加盟店舗名※
※「株式会社」「㈱」等の法人格については入力しないでください（入力された場合は事務局にて削除させていただきます）。
加盟店舗名（フリガナ）※
※「カブシキガイシャ」等の法人格については入力しないでください（入力された場合は事務局にて削除させていただきます）。
対応するサービス※
業種カテゴリ※
エリア※
会社名
※法人の場合のみ記入してください
代表者名※
郵便番号※
※ハイフンは不要です。
※本社等の住所ではなく、市内店舗の住所を記入してください。
都道府県※
市区町村※
住所：丁目番地※
建物名・階数
電話番号※
※ハイフンは不要です。
※本社等の電話番号ではなく、加盟店舗の電話番号を記入してください。
メールアドレス※
担当者名
担当者連絡先
※会社の電話番号と同じ場合は入力不要です。
定休日
お店のホームページ・SNSのURL（1つ）
お店のGoogle mapのURL
振込先情報
事務局からのお支払いの際に必要な情報となります。
銀行名※
銀行コード
支店名※
支店コード（半角数字）※
口座種別※
口座番号※
口座名義人（半角カナ）※
※記入例）株式会社宇和島商店 → ｶ)ｳﾜｼﾞﾏｼﾖｳﾃﾝ

事前にRUC POINT加盟店規約・プライバシーポリシーをご確認ください。